California ha actuado rápidamente para proteger el derecho al aborto cuando la Corte Suprema de Estados Unidos revocó Roe vs Wade. California protege a los pacientes y a los proveedores mediante medidas ejecutivas, legislación, una enmienda constitucional y una inversión presupuestaria de más de $200 millones de dólares para ampliar el acceso a servicios seguros y accesibles.
Además, California continúa promulgando nuevas leyes y políticas para proteger aún más el acceso, los pacientes y los proveedores aquí y para quienes viajan al estado para recibir atención.
Protegiendo a los pacientes, proveedores y personas que los apoyan
- Los votantes de California aprobaron la Proposición 1, la cual consagra explícitamente en la constitución estatal el derecho a elegir abortar.
- El Gobernador Newsom emitió la Orden ejecutiva N-12-22, la cual:
- Prohíbe a las agencias estatales cooperar con acciones de aborto fuera del estado, como impedir que las agencias estatales compartan registros médicos, datos de pacientes y otra información en respuesta a consultas o investigaciones presentadas por otros estados o personas de esos estados que buscan restringir el acceso a la atención del aborto; y
- Adopta una política de rechazo de las solicitudes de extradición de otros estados relacionadas con abortos legales en California.
- En el 2022, California promulgó varios proyectos de ley:
- AB 1242 busca impedir que el cumplimeinto de la ley y las empresas de California que cooperen con entidades de otros estados en relación con los abortos legales en California.
- AB 1666 busca proteger a las personas o entidades de California de la responsabilidad civil por brindar, ayudar o recibir servicios de aborto en el estado.
- AB 2091 busca mantener en privado la información médica sobre el aborto, incluso en respuesta a una citación o solicitud de otro estado.
- AB 2223 busca proteger a las personas de responsabilidades penales y civiles cuando pierden un embarazo.
- En 2023, California promulgó varios proyectos de ley adicionales:
- SB 345 y AB 1707 protege a los proveedores y centros de California de la aplicación en California de las leyes de otros estados que penalizan o limitan el acceso a los servicios de salud reproductiva
- AB 254 protege los datos digitales de salud sexual y reproductiva incluidos en las aplicaciones de seguimiento de la salud personal.
- AB 352 garantiza que los antecedentes médicos electrónicos individuales relacionados con los servicios de atención de la salud reproductiva estén protegidos para las personas que viajan a California para recibir atención ilegal en su estado de origen.
- AB 1720 aclara que los ultrasonidos deben ofrecerse en centros autorizados o por proveedores autorizados, lo que reduce las oportunidades de usos engañosos no-médicos.
- El Departamento de Servicios de Atención Médica emitió una carta para todos los planes (APL) 22-022 en la que les recuerda a los planes de salud de atención administrada de Medi-Cal que deben:
- Cubrir la atención de aborto sin imponer obstáculos de acceso
- Permita que las personas inscritas acudan a cualquier proveedor de Medi-Cal para recibir servicios de aborto
- Ayudar a las personas inscritas a encontrar un proveedor de servicios de aborto si un proveedor de atención médica no ofrece servicios de atención del aborto
- Pague a los proveedores de servicios de aborto fuera de la red no menos que la tarifa de pago por servicio de Medi-Cal
- El Departamento de Atención Médica Administrada emitió APL 22-027 recordando a todos los planes de salud de California que deben brindar acceso oportuno a los servicios básicos de atención médica médicamente necesarios cuando los miembros del plan se encuentran fuera de California. Esto incluye la atención del aborto.
- El Departamento de Servicios de Salud estableció un programa de pago complementario para las clínicas comunitarias no hospitalarias que incurren en costos significativos asociados con la prestación de servicios de aborto a los beneficiarios de Medi-Cal.
- El Departamento de Seguros publicó el Boletín 2022-7 en el que se aclara que:
- La atención del aborto es un servicio de salud básico.
- Los medicamentos para la atención del aborto también deben estar cubiertos como parte del beneficio de medicamentos recetados para pacientes ambulatorios de la aseguranza.
- Las farmacias de California estarán certificadas para dispensar medicamentos abortivos a principios del 2023.
- A partir del 1 de enero del 2023, las aseguradoras no pueden imponer la participación en los costos de la atención del aborto y los servicios relacionados ni la gestión o revisión de la utilización para cubrir los servicios de atención del aborto ambulatorio
- El Departamento de Justicia publicó una con las medidas que las personas pueden tomar para proteger mejor su privacidad al acceder a los servicios de aborto.
- El Departamento de Justicia creó un nuevo formulario de quejas de los consumidores para los Californianos que han sido víctimas o objeto de conductas engañosas, errónea, injustas o ilegales por parte de clínicas falsas (también conocidas como centros de crisis para embarazos).
- La Junta de Farmacias emitió una alerta a todos los licenciatarios para recordarles sus obligaciones en virtud de las leyes estatales.
- El Departamento de Atención Médica Administrada emitió APL-24-004 para recordar a los planes de salud comerciales regulados por el DMHC su obligación legal de cubrir los anticonceptivos de venta libre aprobados por la FDA sin compartir los costos para los miembros.
- El Departamento de Justicia envió una carta a las oficinas corporativas de las principales cadenas de farmacias para recordarles que la anticoncepción de emergencia no requiere receta ni el consentimiento de los padres.
- El Departamento de Justicia emitió una alerta a los consumidores para informarles a los menores de su capacidad para acceder a la anticoncepción de emergencia sin receta ni el consentimiento de los padres.
- El Departamento de Justicia emitió una alerta a todas las farmacias de California para recordarles su obligación, en virtud de las leyes de California, de proporcionar a los menores acceso a métodos anticonceptivos de emergencia.
Ampliando el acceso a los servicios
- California asignó más de $200 millones de dólares en 2022-23 para apoyar a las personas que buscan servicios de aborto y a los proveedores de servicios de aborto durante varios años fiscales. Estos fondos:
- Ayudar a quienes buscan servicios de aborto con gastos de apoyo práctico, como viajes, alojamiento y otros costos relacionados
- Cubrir los servicios de aborto sin seguro para aumentar el acceso, especialmente en las comunidades desatendidas
- Apoyar a los centros y proveedores de atención médica
- Proporcionar capacitación, planes de estudio, becas y condonación de préstamos para crear una fuerza laboral diversa de profesionales de la salud reproductiva
- Mejorar la seguridad física y digital en los centros de servicios de aborto
- California ha presentado una exención federal de la Sección 1115 de servicios de salud reproductiva para un programa de subvenciones de $200 millones ($15 millones del Fondo General) centrado en apoyar el acceso a la planificación familiar y servicios relacionados, la transformación del sistema, la capacidad y la sostenibilidad de la red de seguridad de California. Este financiamiento se basa en las inversiones de la Ley de Presupuesto del 2022 en servicios de salud reproductiva y continúa el progreso de California para brindar servicios integrales de planificación familiar y servicios relacionados.
- El Departamento de Servicios de Salud actualizó sus políticas para permitir a los proveedores solicitar el reembolso de los abortos con medicamentos durante un período extendido de 77 días gestacionales para los servicios. Además, el Departamento estableció flexibilidades permanentes para COVID-19, incluido el uso de la telesalud para el aborto con medicamentos.
- California promulgó varios proyectos de ley:
- SB 245 pone fin a los costos compartidos de los servicios de atención del aborto.
- SB 523 aumenta el acceso a los métodos anticonceptivos, independientemente del género o el Seguro.
- SB 1142 crea el sitio web de acceso al aborto de California, donde el público puede acceder a información sobre los servicios de aborto en el estado, incluso con respecto a sus derechos legales, la ubicación de los proveedores, el apoyo práctico para los pacientes y la lucha contra la desinformación.
- SB 1245 creó un programa piloto de salud reproductiva en el condado de Los Ángeles que explorará formas y colaboraciones innovadoras para salvaguardar el acceso a la atención del aborto.
- SB 1375 amplía ciertas opciones de capacitación en aborto para enfermeras practicantes y enfermeras parteras certificadas.
- AB 657 acelera la concesión de licencias a los profesionales de la salud que vienen a California para realizar abortos.
- AB 1918 creó el Cuerpo de Becas de Salud Reproductiva de California para reclutar, capacitar y retener a diversos profesionales de la salud reproductiva en áreas desatendidas del Estado.
- AB 2134 creó el Programa de Equidad en Salud Reproductiva de California para otorgar subvenciones a proveedores de atención médica que brindan atención de aborto no compensada a pacientes.
- AB 2205 exige que Covered California informe sobre los fondos utilizados para cubrir la atención del aborto.
- AB 2586 creó el Fondo de Justicia y Libertad Reproductiva de California para proporcionar subvenciones que apoyen la educación integral sobre salud sexual y reproductiva, incluida la atención del aborto, en las comunidades afectadas de manera desproporcionada.
- AB 2626 impide que las juntas de licencias suspendan o revoquen las licencias únicamente porque un proveedor haya realizado un aborto.
- AB 118 añade a los farmacéuticos a la definición de profesionales de la salud reproductiva, lo que les brinda mayores oportunidades de capacitación en atención de la salud reproductiva.
- SB 385 permite que asistentes médicos debidamente capacitados brinden servicios de aborto.
- California estableció un Instituto sobre Salud, Derecho y Políticas Reproductivas en la Facultad de Derecho de la Universidad de California en Los Ángeles.
Compartiendo el modelo de California
- En febrero de 2023, California lanzó la Alianza para la Libertad Reproductiva, una coalición no partidista de gobernadores comprometidos con la protección y expansión de la libertad reproductiva, la mayor coalición de este tipo jamás convocada.
- Con 22 Gobernadores, la Alianza trabaja en conjunto para fortalecer la libertad reproductiva ante un ataque sin precedentes contra el acceso al aborto y otras formas de atención de la salud reproductiva.